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Ciao a tutti, sono Federica "Chicca" Persico, pediatra di Casalmaggiore (Cremona). Ho studiato medicina a Parma, e mi sono laureata nel 2015. Ho iniziato a scrivere questo blog dopo essermi specializzata in pediatria, iniziando a lavorare sul territorio come pediatra di famiglia.  Cercavo un modo per semplificare la condivisione con le famiglie di materiale informativo sulla salute, e sulla crescita dei bimbi. Ricordando che questi articoli non possono sostituire i consigli personalizzati che io, o il pediatra che segue il vostro bimbo, possiamo fornirvi di persona, spero che possano essere  utili per trovare delle informazioni di carattere generale, sempre disponibili, anche quando il pediatra non c'è. un bacio a tutti,  Chicca .......... Vi ricordo che è disponibile la  TRADUZIONE AUTOMATICA     di tutto il blog con Google Translate (in alto a destra) AUTOMATIC TRANSLATION of the entire blog is available with Google Translate (in the top right corner) ਪੂਰੇ   ਬਲੌਗ   ਦਾ  

Neonato (3) Cacca e pipì

In questo terzo post della serie, parliamo di cacca e pipì nel neonato. Quando sono normali, e quando no? 

PIPI'

La pipì, come visto nei post precedenti, è un segno importante per capire se un bimbo sta mangiando e bevendo a sufficienza.

Normalmente i lattanti fanno pipì almeno 4-6 volte al giorno.

Se fanno meno pipì, o la pipì ha un colore più concentrato e un odore più forte, potrebbe essere perché hanno preso meno latte; bisogna parlarne con il proprio pediatra.

Nei primi giorni di vita, può essere normale: le urine sono molto concentrate, a volte si trovano addirittura dei residui di una “sabbiolina” rosa-arancione nel pannolino (urati) v. immagine. Nei primi giorni di vita, è normale, non cè da preoccuparsi. Dopo, pian piano, le urine si normalizzano.

Va segnalato al pediatra invece se le urine presentassero un colore fortemente anomalo: ad esempio un rosso scuro, o marroncino, come nella foto.

CACCA

Un neonato può fare la cacca da una a più volte al giorno (anche a tutti i pasti); al minimo, dovrebbe riuscire a farla almeno una volta ogni 2 giorni

In caso di stipsi (= passano più di 2 giorni e non fa la cacca):

 Si può stimolarlo con un piccolo sondino in plastica, o fare un microclisma evacuativo (es Melilax, ). A volte, basta anche solo massaggiare la pancia. 

Si possono anche dare dei cicli di fermenti lattici in gocce (es. Dicoflor, Lacto bif, Reuflor…).

Sappiamo che i neonati che si alimentano con latte artificiale, di solito, tendono a soffrire più spesso di stipsi. Se il problema è molto persistente, potete valutare di provare un latte specifico anti stipsi (ci sono di varie marche). Non è detto che siano miracolosi, ma un po’ aiutano.

Dopo i 6-7 mesi, avviato lo svezzamento, se persiste stipsi si può valutare con il pediatra di iniziare dei farmaci per ammorbidire le feci (es. Macrogol).

Avvisate comunque il vostro pediatra se il vostro bambino non evacua da tanti giorni, nonostante questi accorgimenti.

Se un bambino presenta invece diarrea (scariche molto più frequenti del suo solito, liquide come l’acqua):

Non ci sono farmaci specifici da poter utilizzare, a casa, sotto i 6-7 mesi. E’ necessario però monitorare il bambino, quanto mangia, se è vivace: meglio confrontarsi anche con il proprio pediatra, e valutare lo stato di idratazione del bambino se c'è una diarrea importante.

Il colore della cacca:

Avviso: .... vedremo varie foto di cacche.

Alla nascita, la cacca di solito ha un aspetto particolare: si presenta marrone scura/verdastra, quasi nera, collosa: questa è detta “meconio”, sono le prime feci che espelle il neonato, quelle che ha accumulato prima di nascere.

Dopo i primi giorni di vita, quando inizia ad alimentarsi, pian piano comincia a produrre una cacca normale “da lattante”: giallo-ocra o marroncina chiara, cremosa. Talvolta può essere verdastra (ad esempio se prende integratori di ferro, ma non solo). Può avere all’interno dei piccoli puntini bianchi. 

Cacche anomale, invece, sono:

Nera/violacea, maleodorante, collosa (esclusi i primi giorni di vita), simile alla pece:

Con sangue rosso vivo:

Bianca/grigia chiara:

Queste vanno sempre segnalate al proprio pediatra (se possibile tenete il pannolino e/o fotografatela).

........

Anche per questo post abbiamo concluso, vi ricordo che potete consultare anche gli altri della serie:

1^ post) Alimentazione: latte al seno, latte artificiale. 

https://pediatrachicca.blogspot.com/2022/08/neonato-1-lalimentazione-latte-materno.html

2^ post) Rigurgito, ciuccio, vitamine. 

https://pediatrachicca.blogspot.com/2022/08/neonato-2-rigurgito-ciuccio-vitamine.html

3^ post) Cacca e pipì

https://pediatrachicca.blogspot.com/2022/08/neonato-3-cacca-e-pipi-coliche.html

4^ post) Coliche/pianto insistente.

https://pediatrachicca.blogspot.com/2022/08/neonato-4-coliche-e-pianto-insistente.html

5^ post) Nanna sicura.

6^ post) Cura del neonato: le cose base da sapere su pelle e ombelico.

7^ post) Le cose base da sapere su occhi, bocca, testolina.

8^ post) Le cose base da sapere su genitali, gambe e piedini.

9^ post) Segni di allarme a cui stare attenti. Raccomandazioni sul non scuotere i bambini.

10^ post) Le abilità del bambino nei primi 4-6 mesi di vita.

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